Ювілей

Техника забора и транспортировка материала. Носоглоточную слизь берут натощак стерильным тампоном до начала антибактериальной терапии. Взятый материал должен храниться при температуре + 37 С не более часа, транспортироваться при температуре + 37 С (с помощью грелки, переносного термостата), поскольку возбудитель крайне неустойчив во внешней среде. В связи с этим посевы следует производить у постели больного, а забор материала на носительство – лучше всего в лаборатории. Стерильный тампон, укрепленный на изогнутой проволоке, направляется концом вверх и подводится под мягкое небо в носоглотку. Обязательно следует надавливать штапелем на корень языка. При извлечении тампона он не должен касаться зубов, щек и языка. Отрицательные результаты бактериологического и бактериоскопического исследований не исключают менингококковой этиологии заболевания. При менингококкемии проводят еще и посев крови, а также ее бактериоскопическое исследование; при менингите (в дополнение к исследованиям носоглоточной слизи и крови) – посевы и бактериоскопию ликвора. В мазках, окрашенных обычными анилиновыми красителями (метиленовый синий, основной фуксин), менингококки располагаются парно. Культуру микроорганизма получают посевом на полужидкий агар и на среду с ристомицином, который подавляет рост грамположительных кокков. Культивирование менингококков и выделение их в чистой культуре удается лишь у 30-40 % больных. В связи с этим для обнаружения антигенов возбудителя в спинномозговой жидкости больных используют серологические методы экспресс-диагностики: встречный ИЭФ, коагглютинация, РПГА, ИФА, латексагглютинация (ЛА). Серогруппа штаммов возбудителей, выделенных из спинномозговой жидкости, крови и носоглотки, определяется с помощью теста бактериальной агглютинации с группоспецифическими антисыворотками.