‍ Герпес и кондиломы у женщины. Клинический случай №423 HD

Запись на прием - https://kvd-moskva.ru/content/zapishites-na-priem-seychas-0/ При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня) стоимость консультации 600 рублей (вместо 900). К врачу-гинекологу в «Платный КВД» обратилась молодая женщина 26 лет с жалобами на образования в виде небольших бугорков в области задней спайки, промежности, ощущение жжения, раздражения, покраснения. Такие симптомы пациентку беспокоили в течение 3 лет. Неоднократно она обращалась по месту жительства к гинекологу. На основании анализов, ей был установлен диагноз вагинит и назначены интравагинальные свечи типа Полижинакса, Тержинана. Эффект от лечения был незначительный и кратковременный. Кроме того, рецидивы данного заболевания стали беспокоить пациентку всё чаще и чаще. В последний год — до девяти раз. Провоцирующими факторами являлись переохлаждение, переутомление, вирусная инфекция, смена климата. Последнее обострение протекало наиболее тяжело. Цель обращения в «Платный КВД» — комплексная диагностика и адекватное лечение по результатам обследования. Во время осмотра были обнаружены: — покраснение, то есть, гиперемия; — отечность в области вульварного кольца, задней спайки; — в области задней спайки единичные папилломы, похожие на остроконечные кондиломы; — небольшое покраснение и отек вокруг цервикального канала шейки матки; — выделения из влагалища молочного цвета, несколько больше нормы. Было выполнено следующее обследование: — взяты мазки на флору из цервикального канала, влагалища, уретры; — проведена ПЦР диагностика на все основные инфекции, передающиеся половым путем, в том числе, на вирус простого герпеса 1 и 2 типа; — бакпосев на флору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам; — на типирование из 21 типа вирусов папилломы человека, с пересчетом на количественные показатели; — проведена базовая иммунограмма для определения чувствительности к некоторым индукторам интерферона и иммуномодуляторам, то есть, противовирусным препаратам; — сдана кровь на серологические маркеры инфекционных заболеваний, то есть, на антитела к ВИЧ, к сифилису, к гепатиту С, к гепатиту Б, к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа с определением иммуноглобулинов M и G по каждому типу. В результате было выявлено, что пациентка является носителем вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Это инфекция, периодически вызывающая все неприятные симптомы, которые беспокоили женщину на протяжении последних трех лет. Также был подтвержден диагноз остроконечных кондилом задней спайки на фоне инфекции вируса папилломы человека 6 типа. Половой партнер пациентки также являлся носителем вируса простого герпеса 1 и 2 типов и ВПЧ. Так как у мужчины эти заболевания никак не проявлялись, это означает что они протекали субклинически. Обоим партнерам был составлен план лечения: — назначены препараты «Валацикловир» по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней; — препарат «Аллокин Альфа» подкожно по одному миллилитру, через день по 6 инъекций; — пациентке был назначен крем «Панавир»; — после снятия об