Нимесулид: зубная боль, растяжения связок и вывихи суставов, тендиниты, бурситы, боль в спине HD

Показания к применению: • острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль); • симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; • первичная альгодисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии. С осторожностью: Тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа; ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, острая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, легкая и умеренно выраженная почечная недостаточность (КК 30-80 мл/мин). Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: – антикоагулянты (например, варфарин); – антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); – пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон); – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Способ применения и дозы: Препарат Нимесулид применяется только для лечения пациентов старше 12 лет. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза 200 мг. При лечении пациентов пожилого возраста коррекции суточной дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат Нимесулид противопоказан. Пациентам с печеночной недостаточностью применение препарата Нимесулид противопоказано. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Продолжительность курса лечения не более 15 дней. Особые указания: Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома. Имеются данные об очень редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулидсодержащих препаратов. При появлении признаков поражения печени (анорексия, кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, отклонение от нормальных значений результатов «печеночных проб») следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Повторное применение препарата Нимесулид у таких пациентов противопоказано. Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном