Какие СИОЗС нужны России для лечения тревоги? HD
Канал Психфарм ТВ и д.м.н. М.Ю. Дробижев продолжают рассказ о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые являются противотревожными препаратами. Иными словами это лекарства, которые помогают при тревожных расстройствах. В настоящее время известно шесть таких препаратов: флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, флувоксамин, сертралин. При выборе этих препаратов часто вмешиваются деньги, визиты представителей фармацевтических компаний и т.д. Между тем существует и альтернативный подход. Он основан на учете т.н. дополнительных свойств СИОЗС. Эти свойства гораздо слабее основного – активизации серотониновых нейронов. Но они вполне могут ослабить противотревожные свойства флуоксетина. У пароксетина результат влияния этих свойства трудно предсказать. Противотревожное действие может быть ослаблено или усилено. Соответственно, оба этих препарата не стоит назначать при лечении тревоги. Ведь существует циталопрам, у которого противотревожные свойства усиливаются. В свою очередь этот препарат не надо путать с эсциталопрамом. Этот препарат лишен дополнительных свойств. Иными словами он является «просто» противотревожным препаратом. Очевидно, что усиленное противотревожное действие циталопрама следует предпочесть ограниченным свойствам эсциталопрама. Кроме того, существуют также сертралин и флувоксамин. Первый обладает дополнительным обезболивающим эффектом, хотя снижает способность нейрона расти и развиваться. Второй, напротив, не обладает обезболивающим эффектом, но способен к нейропротекции. Оба этих препарата также могут использоваться в России при определенном уточнении показаний. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Пишите нам нам на Gmail: psihfarmtv@gmail.com