Клиническая интерпретация и мониторинг кислотно-основного состояния в отделении интенсивной терапии HD

Метаболическое кислотно-основное состояние (КОС) в организме важно для нормального функционирования всех систем человека. Лабораторный контроль КОС становится важным компонентом неотложной помощи пациенту в отделении интенсивной терапии. Докладчик: Сергей Георгиевич Парванян, к.м.н., зав. отделением анестезиологии - реанимации №3 Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России Вебинар будет интересен врачам анестезиологам - реаниматологам, врачам КЛД, клиническим ординаторам и студентам медицинских институтов. В ходе вебинара были рассмотрены: 0:28 определение КЩС 1:24 pH среды и интерпретация рН 3:02 поддержание кислотно-основного гомеостаза 4:25 буферные системы 5:10 бикарбонатный буфер 5:22 point of care КЩС 5:46 бикарбонатный буфер – это 8:05 резерв гидрокарбонатного иона 8:48 восстановление емкости гидрокарбонатного иона 9:41 поражение почек и КЩС 10:30 скорость реагирования коррекции КЩС 10:54 стандартный бикарбонат 11:54 дефицит буферных систем 13:25 гемоглобиновый буфер 13:59 оксигенированный гемоглобин 14:49 при снижении уровня гемоглобина 15:03 ацидоз 15:23 респираторный ацидоз/алкалоз 15:36 метаболический ацидоз/алкалоз 16:45 смешанный алкалоз/ацидоз 16:48 клинический пример и результат исследования ацидоза 18:35 второй пример – метаболический алкалоз 19:56 КЩС пациентки на длительной ИВЛ 21:29 алгоритм пошаговой интерпретации 24:04 анионный интервал 26:11 тканевая гипоксия 26:55 кооксиметрия 28:53 сатурация гемоглобина 29:38 карбоксигемоглобин 30:32 карбоксигемоглобин курильщика 31:31 токсическое действие угарного газа 31:50 цианоз и угарный газ 34:38 восстановленный гемоглобин 34:51 отравление угарным газом 35:58 пульсоксиметры 37:51 элиминация карбоксигемоглобина 38:54 метгемоглобин 40:08 сульфгемоглобин 41:52 оценка газового состава крови 42:05 золотой стандарт для оценки КОС/КЩС 42:48 места получения артериальной крови 45:00 показатели газообмена артериальной крови 45:51 на каком FiO2 получены результаты? 47:37 газовый состав капиллярной крови 48:34 техника артериализации 49:57 венозная кровь 51:10 смешанная венозная кровь 52:37 состав венозной крови клинически 53:45 содержание и доставка кислорода к тканям 57:00 о значимости анемии 1:00:35 баланс доставки и потребления кислорода 1:02:15 круговорот кислорода 1:05:24 измерение венозной сатурации 1:07:35 концентрация лактата 1:10:31 лактат ацидоз 1:17:56 кислородная задолженность 1:26:06 лабораторный и клинический мониторинг 1:29:42 важность лабораторного мониторинга 1:33:25 доставка проб 1:36:24 нормативные документы, регламентирующие размещение анализатора вблизи пациента 1:45:05 стоит ли внедрять исследование лактата?