Хроническая почечная недостаточность: причины, классификация, симптомы

http://o-gipertonii.znaju-kak.com - Здесь самые эффективные натуральные средства от гипертонии! Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – это нарушение функции почек, возникающее по причине гибели нефронов (структурно-функциональных единиц почек) и замещения их соединительной тканью вследствие хронических заболеваний почек. Частота данного состояния колеблется в пределах 100-600 человек на 1 000 000 взрослого населения. Причиной ХПН могут стать: • Опухоли мочеполовой системы; • Хронический пиелонефрит; • Хронический гломерулонефрит; • Интерстициальный нефрит; • Радиационный нефрит; • Гидронефроз; • Мочекаменная болезнь; • Гипертоническая болезнь; • Стеноз (сужение) почечных артерий; • Системные заболевания соединительной ткани (системная склеродермия, системная красная волчанка, геморрагический васкулит, узелковый периартериит); • Болезни обмена веществ (подагра, СД, амилоидоз); • Врожденные заболевания почек (гипоплазия, поликистоз, синдромы Фанкони и Альпорта). Что происходит в организме при ХПН В результате хронического патологического процесса в почечной паренхиме происходят необратимые изменения, связанные с уменьшением количества функционирующих нефронов и замещением пораженных клеток соединительной тканью. На первых порах здоровые нефроны берут на себя функцию пораженных, однако со временем компенсаторные возможности почек истощаются, продукты обмена не выводятся с мочой, а накапливаются в организме, повреждая другие ткани и органы: 1. Вследствие нарушения выделительной функции почек в организме накапливаются продукты азотистого обмена, оказывающие токсическое воздействие на центральную нервную систему; 2. В результате нарушения водного баланса возрастает нагрузка на нефроны, что приводит к снижению относительной плотности мочи (гипостенурия) и отсутствию суточных колебаний ее плотности (изостенурия); Учащаются ночные мочеиспускания (никтурия); На начальных стадиях отмечается увеличение количества выделяемой мочи (полиурия), а в терминальном периоде объем выделяемой мочи постепенно уменьшается (олигоурия) вплоть до полного прекращения (анурии); 3. Задержка мочевины приводит к нарушениям минерального обмена (усиленно выводятся натрий, калий и кальций, задерживаются фосфаты – возникают аритмии, вторичный гиперпаратиреоз, остеопороз, остеомаляция, полинейропатии); 4. Почки теряют способность синтезировать эритропоэтин (вещество, способствующее образованию эритроцитов) – развивается анемия; ее развитию также способствует токсическое воздействие уремических токсинов на костный мозг и повышенный внутрисосудистый гемолиз (разрушение) эритроцитов; 5. Результатом накопления продуктов обмена является нарушение кислотно-щелочного равновесия – развивается ацидоз; 6. Нарушается углеводный обмен – повышается уровень глюкозы в крови, нарушается толерантность организма к ней; 7. Нарушается соотношение факторов, регулирующих артериальное давление, в результате чего отмечается стойкая артериальная гипертензия. Классифика