Спирива в лечении ХОБЛ. Ингалятор Респимат или Ханди Халер. Дозы в разных ингаляторах HD

Спирива Тиотропия бромид. Инструкция. При использовании препарата Спирива в виде ингаляций с помощью прибора ХандиХалер рекомендуется применять 1 капс./сут, Препарат не нужно глотать. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет две ингаляции спрея из ингалятора Респимат (5 мкг/терапевтическая доза) 1 раз в день, . У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции печени и пациентов с небольшими нарушениями функции почек (Cl креатинина 50–80 мл/мин) можно использовать препарат Спирива Респимат в рекомендуемой дозе. Однако использование препарата у пациентов с умеренными или значительными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 50 мл/мин) должно тщательно мониторироваться. Спирива значительно увеличивает функцию легких (ОФВ1, форсированную жизненную емкость легких — ФЖЕЛ) спустя 30 мин после однократной дозы на протяжении 24 ч. Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение первой недели, а выраженный бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й день. Спирива значительно увеличивает утреннюю и вечернюю пиковую потоковую скорость выдоха, измеряемую больными. Показания препарата Спирива В качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему (при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений). Противопоказания повышенная чувствительность к атропину или его производным или компонентам данного препарата (в частности, к лактозы моногидрату, который содержит молочный белок, вследствие дефицита лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции); беременность (I триместр); дети до 18 лет. С осторожностью: закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря.