ПОДПЕЧЕНОЧНЫЙ АБСЦЕСС на УЗИ. Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки. Subhepatic abscess. HD

Друзья, жду вас в своем инстаграм! https://www.instagram.com/dr.ann.filippova/ Всем привет!⚕️⠀ Представляю вам случай из практики Оооочень острый ️⠀ ⠀ Отличная встряска для "замыленного глаза" врача УЗИ амбулаторного звена ⠀ ⠀ На приеме в поликлинике крайне терпеливая пациентка 50 лет, по "срочному" направлению на УЗИ почек от уролога, с подозрением на почечную колику справа.⠀ ⠀ Жалобы на ноющие боли в верхних отделах живота, в правом боку, тошноту. Жалобы появились около 4—5 дней назад. Все это время пациентка "лечилась" спазмолитиками, без особого эффекта. Температура тела измерялась лишь однократно, пару дней назад, была повышенной - 37.5 С. ⠀ ⠀ ▶️ При осмотре на УЗИ: ⠀ Область почек и забрюшинного пространства без особенностей. ⠀ В области 5 сегмента печени, под висцеральной поверхностью печени лоцируется гипоэхогенное образование овальной формы, с чётким и ровным контуром, со значительно неоднородной эхоструктурой, множественными гиперэхогенными включениями по контуру и внутри, дающими эффект реверберации (ГАЗ)⠀ Размеры образования 53×35*47 мм.⠀ Также визуализируется тонкая анэхогенная прослойка жидкости между образованием и поверхностью печени⠀ Данное образование локально и интимно, без чётких границ, прилежит к стенке верхней части двенадцатиперстной кишки.⠀ Заключение: эхографические признаки подпеченочного абсцесса с вовлечением в процесс воспаления стенки двенадцатиперстной кишки, в области ее верхней части (не исключена перфорация стенки ДПК).⠀ ⠀ Пациентка была незамедлительно госпитализирована в хирургическое отделение стационара. ⠀ ⠀ ✔️Диагноз подтверждён: перфорация язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, подпеченочный абсцесс, местный перитонит. ⠀ ⠀ Пациентка успешно прооперирована и уже выписана домой в удовлетворительном состоянии ⠀ ⠀ Вот такой случай ️ ⠀ ⠀ Спасибо за комментарии и сердечки ❤️⠀ ⠀ ⠀ #абсцессбрюшнойполости #абсцесс ⠀ ⠀ #узи #узд #врачузимосква #диагностика #врачузи #узимосква #узибрюшнойполости ⠀ #хорошийврачузи #ультразвуковаядиагностика⠀ #доктор #эхограмма #случаиузи⠀ ⠀ ⠀ #abdominalultrasound #abscess #ultrasound #ultrasoundcases ⠀ #diagnosticmedicalsonography #sonographer⠀ #sonographerlife #ultrasoundlife⠀ #ultrasoundED #ultrasoundeducation #ultrasoundtech #ultrasoundscan #sonogram #ultrasoundcase #sonograms ⠀