Мигрировавшие внутриматочные спирали HD

Поблагодари автора: Карта Сбербанка 5469270012423572 В ролике разобраны два редких случая миграции внутриматочных спиралей из матки с подробным описанием ультразвуковой картины. Женщина 41 год, жалобы на периодические боли внизу живота, связанные с дефекацией, направлена на исследование органов малого таза с подозрение на опухоль кишечника. При исследовании в маточно-прямокишечном пространстве позади шейки матки определяется анэхогенное жидкостное округлое образование, в центре которого определяется гиперэхогенное линейное образование – инородное тело (внутриматочная Т образная спираль). В полости матки спираль не выявлена. Заключение: осумкованное инородное тело маточно-прямокишечного пространства (Т образная спираль). Из анамнеза выяснено, что внутриматочный контрацептив был установлен 18 лет назад. При очередном осмотре гинеколога спираль не обнаружена, специалистом высказано предположение о ее выпадении. Неоднократные исследования органов малого таза в течение многих лет патологии не выявляли. Инородное тело (спираль) вне матки выявлено впервые. Женщина 51 год, жалобы на ноющие боли в правом нижнем квадранте живота. Заболела остро в течение двух суток, слабость, повышение температуры до 38С. Направлена на осмотр органов брюшной полости с подозрением на острый аппендицит. При осмотре в брюшной полости в правой подвздошной области в большом сальнике определяется анэхогенное жидкостное эхонеоднородное округлое образование, в центре которого определяется гиперэхогенное фрагментированное образование – инородное тело (Т образная спираль ?). Жировая ткань большого сальника по периферии образования локально повышенной эхогенности с признаками воспаления. Заключение: инородное тело брюшной полости Т-образная спираль (?) с признаками нагноения. Поскольку со слов женщины в полости матки при недавнем ультразвуковом исследовании в другом медицинском учреждении выявлялся внутриматочный контрацептив, было принято расширить обьём исследования и осмотреть органы малого таза. При исследовании в полости матки выявлена спираль первого поколения - петля Липпса. При дальнейшем сборе анамнеза выяснено, что петля Липпса была установлена более 20 лет назад и при очередном осмотре гинеколога не была обнаружена, специалистом-гинекологом было высказано предположение о ее выпадении. В дальнейшем с контрацептивной целью была установлена вторая более современная модель контрацептива - Т образная. Заключение было верифицировано интраоперационно. Удалена петля Липпса из полости матки, затем при лапаротомии в проекции сальника – обнаружены фрагменты Т образной спирали, проведена частичная резекция сальника. Мой Инстаграмм: https://www.instagram.com/dr_karaulova/