Оценка качества спермы|МАР-тест|Исследование ДНК фрагментации|NASUM|CAP-аккредитация HD

Заведующая эмбриологической лаборатории Апрышко Валентина Петровна рассказала об Оценке качества спермы в андрологической лаборатории клиники ЭКО «АльтраВита». 00:00 – Как происходит оценка качества спермы. Подсчет количества сперматозоидов и оценка их подвижности проводится в камере маклера под микроскопом. Специалист визуально оценивает концентрацию прогрессивных, самых быстрых, средней скорости и неподвижных сперматозоидов. Чтобы подсчет был максимально точный, используется дополнительный контроль качества: оценка проводится двумя специалистами независимо друг от друга в двух камерах маклера на один и тот же образец спермы. Из двух результатов выводится среднее значение. Оценка спермы делается со Крюгеру. 8:35 – Оценка морфологии сперматозоидов. Для оценки берутся специальные стекла, окрашенные иммерсионным маслом. Морфология оценивается под еще большим увеличением под микроскопом, сперматозоиды окрашенные и обездвиженные, оцениваются с точки зрения их строения. Оценка проводится на 200 сперматозоидов. Параметры оценки: оценивается хвостик, шейка, головка (форма, размер, наличие/отсутствие вакуолей). 16:00 – МАР-тест, разработан для оценки иммунологического бесплодия. В большинстве случае МАРТ-тест оказывается отрицательным. Для ЭКО МАР-тест рекомендуется редко. Если МАР-тест будет положительный, то это свидетельствует о воспалительных процессах в семявыводящих путях у мужчины. 18:25 – Исследование ДНК-фрагментации сперматозоидов. Сперматозоиды также, как и в предыдущих методиках проходят специальную подготовку. Для оценки данным методом берется 500 сперматозоидов и далее выводится среднее значение нормальных и ненормальных сперматозоидов. 19:50 – NASUM. Авторская методика, разработанная руководителем клиники Яковенко С.А. С помощью данного метода, можно заглянуть во внутрь живого сперматозоида. Ранее, подобную манипуляцию можно было провести только с помощью электронной микроскопии, которая имеет множество ограничений. При помощи NASUM оценивается 100 сперматозоидов. Результат показывает внутреннюю структуру, строение хвостика, шейную структуру, наличие и количество митохондрий (дают энергию для движения сперматозоида), строение цитоплазматической капли, строение хромосомного аппарата. 26:45 – Руководство ВОЗ по исследования эякулята человека. Каждая лаборатория должна иметь контрольные образцы, в которых известна концентрация сперматозоидов, их подвижность, особенности морфологии. Все специалисты постоянно должны проходить тестирования на таких образцах, каждые 8 часов. 29:30 – CAP-аккредитация - американские стандарты по контролю работы клиник ЭКО. Клиника «АльтраВита» с 2004 года проходит аккредитацию и получает сертификат CAP. В России не существует подобной организации, которая контролирует клиники. По каким стандартам работают клиники ЭКО в России известно только самим клиникам. Все протоколы и процессы клиники АльтраВита проводятся по стандарту CAP. Аккредитация проводится каждые 2 года. Если вы впервые посещаете клинику,