РАЗРЫВ акромиально ключичного сочленения и СИМПТОМ КЛАВИШИ на расшифровке МРТ плечевого сустава HD

20.11.2020
✍️ Для исключения СИМПТОМА КЛАВИШИ при разрыве акромиально-ключичного сочленения заполните заявку https://vk.cc/9q2aZT для пересмотра расшифровки МРТ плечевого сустава. ВИДЕОИНСТРУКЦИИ по шагам с примерами создания и загрузки архива МРТ снимков плечевого сустава в интернет хранилища https://vk.cc/axagNI . ☎️ Закажите повторный анализ снимков МРТ плечевого сустава с диска по тел. +7(952)-289-0415 для исключения разрыва акромиально ключичного сочленения и разрыва суставной губы лопатки. АНАМНЕЗ: "Пациент 53 лет обратился в травмпункт, после падения на горных лыжах, и ударом плечом. Осмотрен травматологом, выполнен рентген плечевого сустава. На рентгенографии - свежие костно-травматические изменения не выявлены. Определяется положительный «симптом клавиши»: больной находится в положении стоя с опущенными руками; надавливают на акромиальный конец ключицы и одновременно смещают плечо кверху; конец ключицы вправляется; при прекращении воздействия он снова оказывается в нетипичном месте. По личной инициативе пациент выполнил МРТ." ▶️ ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Левый плечевой сустав. Исследование в SAG, COR, AX проекциях. Представлен рентгеновский снимок Обращает на себя внимание увеличение диастаза в ключично-акромиальном сочленении до 13 мм. В полости сустава скопление жидкости, вокруг так же значительное количество жидкости. Акромиальный конец ключицы смещен вверх. Суставные поверхности неровные, с признаками субхондрального склероза, узурации. По верхне-наружному контуру головки плечевой кости выявлена субхондральная киста 8х7 мм. В полости сустава определяется незначительное количество свободной жидкости. Обращает на себя внимание разрыв суставной губы лопатки в верхней трети, по типу SLAP2. Сухожилие надостной мышцы несколько отёчно, разволокнено. МР-признаки субхондрального склероза, кистовидной дегенерации суставных поверхностей акромиально-ключичного сочленения. Данных за наличие компрессии сухожилия надостной мышцы ключично-акромиальным сочленением не получено. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей прослеживается, не равномерно истончен. Периартикулярные ткани несколько отёчны. ⏩ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина разрыва левого ключично-акромиального сочленения, разрыва суставной губы лопатки по типу SLAP2, артрозо-артрита левого плечевого сустава. ©️ Симптом клавиши при разрыве акромиально ключичного сочленения обнаружил на снимках и внес в расшифровку МРТ врач-рентгенолог к.м.н. Котов Максим Анатольевич http://mrtktspb.ru/o-nas/vrachi/11-kotov-maksim-anatolevich.html , асс. кафедры лучевой диагностики СЗГМУ им. И.И. Мечникова, зав. Центром КТ и МРТ клиники Медиус. Данная ситуация требует хирургического лечения. СИМПТОМ «КЛАВИШИ» проявляется при надавливании на выступающий конец ключицы акромиальный конец ключицы встает на место, а когда давление прекращают – снова поднимается. Пальпация места повреждения болезненна, движения ограничены. Просмотрите примеры заключений МРТ с описанием заболеваний коленного сустава, в т.ч. раз

Похожие видео

Показать еще