Что нужно знать о расслоении аорты

http://o-gipertonii.znaju-kak.com - Здесь самые эффективные натуральные средства от гипертонии! Расслоение аорты – это острое, опасное для жизни состояние, которое может привести к смертельному исходу в считанные дни. При этом повреждается внутренняя оболочка стенки аорты. Через разрыв кровь попадает между внутренней и внешней оболочкой, расслаивает стенку сосуда, создает ложный канал различной длины. Как правило, расслоение – это осложнение аневризмы, то есть выбухания стенки сосуда, которое обычно возникает в местах снижения прочности стенки. Таким образом, можно говорить о том, что при ослабленной стенке аорты чаще всего возможно ее расслоение. Расслаивающаяся аневризма аорты в большинстве случаев локализуется в восходящем отделе – около 70% случаев, в дуге – примерно 10%, в нисходящем отделе – порядка 20%. Причины Самая частая причина снижения прочности аортальной стенки – это длительно протекающая артериальная гипертензия. Более чем 60% больных с расслоением аорты имеют повышенное давление. Однако на сегодняшний день о точных причинах развития расслаивающей аневризмы аорты не говорят, а лишь о возможных факторах ее возникновения. Причины могут быть следующими: 1. Врожденные пороки сердца и сосудов (открытый аортальный проток, коарктация аорты, дефекты аортального клапана). 2. Болезни соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, синдром Марфана). 3. Артериальная гипертония. 4. Системные васкулиты. 5. Атеросклероз. 6. Травмы грудной клетки. 7. К факторам риска относят пожилой возраст (старше 60 лет). Согласно классификации Де Бейки, выделяют три типа расслаивающей аневризмы аорты: 1. Место разрыва внутренней оболочки – восходящий отдел аорты, расслоение доходит до грудного и брюшного сегментов. 2. Разрыв и расслоение в восходящей аорте. 3. Разрыв и расслоение в нисходящей части аорты. Выделяется два вида: расслоение не распространяется ниже диафрагмы, расслоение заходит ниже диафрагмы. Признаки Симптомы зависят от протяженности расслоения и внутристеночной гематомы, ишемии органов, сдавления ветвей аорты. Расслаивающая аневризма аорты может протекать в нескольких вариантах: 1. Образование не прорвавшейся гематомы; 2. Расслоение стенки с прорывом гематомы в аортальный просвет; 3. Расслоение с прорывом гематомы в ткани вокруг аорты; 4. Разрыв аорты при отсутствии расслоения. Заболевание обычно начинается внезапно. Первые симптомы сходны с проявлениями сердечно-сосудистых, урологических, неврологических заболеваний. Основной признак – это нестерпимая быстро нарастающая боль за грудиной, в позвоночнике, между лопатками, в пояснице, в эпигастрии. Боль мигрирует по ходу расслоения. Кроме этого, возможны следующие симптомы расслаивающей аневризмы: 1. Повышение, а затем спад артериального давления; 2. Асимметричный пульс на руках; 3. Сильное потоотделение; 4. Общая слабость; 5. Синюшность кожи; 6. Потеря сознания, кома; 7. Одышка и охриплость. Расслаивающая аневризма протекает в острой, подострой и хронической формах. Острая может привес